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糖尿病的分型

1、 1型糖尿病：

好发于儿童及青少年，但也可以发生于任何年龄段的一种类型的糖尿病，主要病理改变为胰岛B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。临床上或早或晚均需要接受胰岛素治疗，否则将出现酮症酸中毒而危及生命。

a．免疫介导型

免疫介导型1型糖尿病均有某种自身免疫机制参与的证据，成人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA）即为一种发生于成人的免疫介导的1型糖尿病。

b．特发性

特发性1型糖尿病患者指在某些人种如美国黑种人及南亚印度人中所见的特殊类型。患者多无自身免疫机制参与的证据，胰岛B细胞自身抗体多阴性。

2、 2型糖尿病

胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

胰岛素分泌不足伴/不伴胰岛素抵抗

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病基础。胰岛素抵抗可以理解为组织对胰岛素的反应的不敏感。

胰岛素抵抗的原因：

a.胰岛素的基因突变

b.胰岛靶细胞胰岛素受体缺陷、胰岛素受体后缺陷

c.血液中存在拮抗胰岛素生理作用的物质。

3、 特殊类型糖尿病

A 、细胞功能遗传缺陷

MODY1 20号基因突变

MODY2 7号基因突变

MODY3 12号基因突变

线粒体基因突变——线粒体基因突变型糖尿病

B胰岛素作用的遗传缺陷

C胰腺外分泌病变

D内分泌疾病

E药物或者化学诱导

F感染

G免疫介导的罕见类型

H伴糖尿病的其他遗传综合症

4、 妊娠糖尿病

指妊娠期间发生或者发现的糖尿病，诊断标准同非妊娠妇女，分娩后还要根据情况重新分型。

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